Guia Completo sobre Insulinas: Tipos, Marcas, Como Conseguir pelo SUS e Plano Alimentar para Controle do Diabetes

O diabetes é uma das doenças crônicas mais prevalentes no mundo e exige cuidados contínuos para manter a glicemia sob controle. A insulina desempenha um papel essencial no tratamento da condição, regulando os níveis de açúcar no sangue e prevenindo complicações graves, como doenças cardiovasculares, insuficiência renal e neuropatias.

Neste guia, você encontrará tudo sobre os diferentes tipos de insulinas disponíveis no Brasil, suas marcas, quais são fornecidas pelo Sistema Único de Saúde (SUS), além de um tutorial detalhado sobre como obter insulina gratuita. Também exploramos estratégias nutricionais para um melhor controle glicêmico, incluindo alimentos benéficos e um plano alimentar adaptado ao uso da insulina.

Tipos de Insulinas e Seus Mecanismos de Ação

A insulina é classificada de acordo com seu tempo de ação no organismo. Cada tipo tem indicações específicas, dependendo das necessidades do paciente.

1. Insulinas de Ação Rápida

Tempo de Ação: Atua em cerca de 15 minutos, tem pico entre 1 e 2 horas e duração de até 4 horas.
Indicação: Utilizada antes das refeições para evitar picos glicêmicos.
Marcas Disponíveis: Apidra® (Insulina Glulisina), NovoRapid® (Insulina Aspártica), Humalog® (Insulina Lispro).

2. Insulinas de Ação Regular (Curta)

Tempo de Ação: Começa a agir entre 30 e 60 minutos, tem pico de 2 a 3 horas e dura de 3 a 6 horas.
Indicação: Controle da glicemia antes das refeições.
Marcas Disponíveis: Humulin® R, Novolin® R, Actrapid®.

3. Insulinas de Ação Intermediária

Tempo de Ação: Início entre 2 e 4 horas, com pico entre 4 e 12 horas, duração de 12 a 18 horas.
Indicação: Controle basal da glicemia ao longo do dia.
Marcas Disponíveis: Humulin® N, Novolin® N, Insulatard®.

4. Insulinas de Ação Prolongada

Tempo de Ação: Começa a agir em 2 horas, sem pico definido, com duração de até 24 horas.
Indicação: Manutenção dos níveis basais de glicose, geralmente administrada uma vez ao dia.
Marcas Disponíveis: Lantus® (Insulina Glargina), Levemir® (Insulina Detemir), Tresiba® (Insulina Degludeca).

5. Insulinas Pré-Misturadas

Tempo de Ação: Combina insulina de ação curta com intermediária para um controle glicêmico prolongado.
Indicação: Ideal para pacientes que buscam menos injeções ao longo do dia.
Marcas Disponíveis: Humalog® Mix 25, Humulin® 70/30, NovoMix® 30.

Insulinas Disponibilizadas pelo SUS

O SUS fornece insulina gratuitamente para pacientes diabéticos que necessitam do medicamento para controle da glicemia. Atualmente, as insulinas fornecidas incluem:

Insulinas Humana NPH (Intermediária) – distribuída em frascos e canetas aplicadoras.
Insulinas Regular (Curta) – utilizada principalmente para controle glicêmico antes das refeições.
Insulinas Lispro (Ação Rápida) – prevista para substituição da insulina Aspártica no SUS a partir de 2025.
Insulinas Glargina (Ação Prolongada) – prevista para ser distribuída pelo SUS em 2025, proporcionando melhor controle basal.

Insulina Lispro: O Que é e Como Funciona?

A insulina lispro é um tipo de insulina de ação rápida utilizada para o controle da glicose no sangue, principalmente em pessoas com diabetes tipo 1 e tipo 2. Ela é uma insulina análoga, ou seja, uma versão modificada da insulina humana que age mais rapidamente após a injeção, ajudando a reduzir os picos de açúcar no sangue após as refeições.

Características Principais

Ação rápida: Começa a agir cerca de 15 minutos após a aplicação.
Pico de ação: Ocorre entre 30 a 90 minutos.
Duração total: Aproximadamente 3 a 5 horas.
Administração: Geralmente aplicada antes das refeições ou conforme prescrição médica.

A insulina lispro é comercializada sob marcas como Humalog e Admelog e pode ser encontrada em canetas, frascos e seringas.

Como Funciona no Organismo?

A insulina lispro funciona substituindo a insulina natural do corpo, ajudando a transportar a glicose do sangue para as células, onde será usada como energia. Como age rapidamente, imita melhor a resposta natural do corpo à ingestão de carboidratos, prevenindo picos de glicose pós-refeição.

Diferença Entre Insulina Lispro e Insulina Regular

A insulina Lispro se diferencia da insulina Regular em vários pontos, como em seu inicio da ação, sendo na Lispro entre 10 a 15 minutos. Já na Regular é entre 30 a 60 minutos.

O pico de ação da Lispro é de 30 a 90 minutos, e o pico de ação da regular é de 2 a 4 horas.

Outra diferença é a duração, sendo na lispro de 3 a 5 horas, e na regular de 5 a 8 horas.

Devido à sua ação mais rápida, a insulina lispro reduz o risco de hipoglicemia tardia e pode ser mais conveniente para quem tem uma rotina alimentar flexível.

Indicações e Uso

A insulina lispro é indicada para:

Diabetes tipo 1: Pacientes que necessitam de insulina exógena devido à falha na produção pelo pâncreas.

Diabetes tipo 2: Quando há resistência à insulina e a medicação oral não é suficiente para controlar a glicemia.

Pacientes em bomba de insulina: Pode ser usada em infusões contínuas para controle rigoroso da glicose.

Importante: A insulina lispro é frequentemente utilizada em conjunto com insulinas de ação prolongada (como a insulina glargina ou detemir) para garantir o controle da glicose ao longo do dia.

Efeitos Colaterais e Cuidados

Embora seja segura e eficaz, a insulina lispro pode causar alguns efeitos adversos, como:

Possíveis efeitos colaterais:

Hipoglicemia: Se aplicada em excesso ou sem consumo adequado de carboidratos.

Reações no local da injeção: Vermelhidão, coceira ou dor.

Lipodistrofia: Alterações na gordura sob a pele se injetada repetidamente no mesmo local.

Cuidados importantes:

Monitoramento da glicemia regularmente para evitar hipoglicemia ou hiperglicemia.

Rodízio de locais de aplicação (abdômen, coxas, braços) para evitar complicações na pele.

Evitar atrasos nas refeições após a aplicação para prevenir quedas bruscas de açúcar no sangue.

A insulina lispro é uma alternativa eficiente para o tratamento do diabetes, especialmente para quem precisa de um controle mais rápido e flexível da glicemia pós-refeição. Seu uso correto, associado a um acompanhamento médico e monitoramento frequente, melhora a qualidade de vida e ajuda na prevenção de complicações do diabetes.

Insulina Glargina: O Que é e Como Funciona?

A insulina glargina é uma insulina de ação prolongada desenvolvida para fornecer um nível constante de insulina ao longo do dia, sem picos pronunciados. Diferente das insulinas de ação intermediária, como a NPH, que apresentam um pico de atividade, a insulina glargina age de forma contínua, reduzindo o risco de hipoglicemias noturnas e proporcionando um controle mais estável da glicemia.

Esse tipo de insulina é especialmente útil para pacientes com diabetes tipo 1 e tipo 2 que necessitam de um controle basal mais previsível. Como sua ação pode durar até 24 horas, ela geralmente é aplicada apenas uma vez ao dia, reduzindo o número de injeções necessárias para manter a glicemia sob controle. Além disso, sua absorção mais uniforme no organismo evita variações bruscas nos níveis de açúcar no sangue, melhorando a qualidade de vida do paciente.

A boa notícia é que, a partir de 2025, a insulina glargina será disponibilizada pelo SUS, ampliando o acesso dos pacientes diabéticos a um tratamento mais eficaz e seguro. Isso representa um grande avanço na oferta de medicamentos pelo sistema público, tornando possível um manejo mais eficiente do diabetes, principalmente para aqueles que dependem exclusivamente do SUS para o tratamento.

Além das insulinas, o SUS fornece seringas, agulhas e fitas para medição da glicemia, garantindo um acompanhamento adequado para os pacientes.

Como Conseguir Insulinas pelo SUS? Passo a Passo

Obter insulinas pelo SUS é um direito dos pacientes com diabetes. Veja como proceder:

1. Agendar Consulta no SUS

Vá até uma Unidade Básica de Saúde (UBS) e marque uma consulta com um médico do SUS.
O profissional avaliará sua condição e prescreverá a insulina mais adequada.

2. Receber a Receita Médica

A receita deve estar dentro do prazo de validade e conter todas as informações necessárias.

3. Cadastro na Farmácia Popular ou UBS

Leve a receita, documento de identidade e cartão do SUS para cadastramento.

4. Retirada da Insulina

A retirada pode ser feita na farmácia da UBS ou nas unidades do programa Farmácia Popular.

5. Renovação Periódica

É necessário retornar ao médico para acompanhamento e renovação da receita.

Dicas para o Controle do Diabetes com Alimentação e Chás

Além do uso das insulinas, a alimentação desempenha um papel essencial no controle glicêmico. Aqui estão algumas sugestões:

Frutas que Ajudam no Controle do Diabetes

As frutas são essenciais para uma alimentação equilibrada, fornecendo vitaminas, minerais, antioxidantes e fibras. No entanto, algumas possuem alto teor de frutose (um tipo de açúcar natural), o que pode causar picos glicêmicos. Por isso, é importante escolher frutas com baixo índice glicêmico, que liberam o açúcar de forma mais lenta na corrente sanguínea, ajudando a manter a glicose controlada.

Abaixo, listamos algumas das frutas mais benéficas para quem tem diabetes. Elas podem ser consumidas diariamente, mas sempre com moderação e dentro de um plano alimentar equilibrado.

1. Maçã
   A maçã é uma das melhores frutas para diabéticos porque possui um baixo índice glicêmico e é rica em fibras solúveis, especialmente a pectina. Essa fibra forma uma espécie de gel no estômago, retardando a absorção de açúcar no sangue e prevenindo picos de glicemia após as refeições. Além disso, a maçã contém polifenóis que ajudam a melhorar a sensibilidade à insulina, tornando as células mais eficientes na absorção da glicose. Esse efeito é especialmente útil para diabéticos tipo 2, que frequentemente apresentam resistência à insulina.

Outro grande benefício da maçã é a presença de antioxidantes, como a quercetina, que protege as células do pâncreas contra inflamações e danos oxidativos. O consumo regular de maçã pode, portanto, contribuir para a redução do risco de complicações do diabetes, como doenças cardiovasculares. Para obter o máximo de benefícios, recomenda-se consumir a fruta com casca, pois é nela que se encontra a maior concentração de fibras e antioxidantes.

2. Pera
   A pera é uma excelente opção de fruta para diabéticos porque contém grande quantidade de fibras e um índice glicêmico moderado, garantindo uma liberação controlada da glicose no sangue. Suas fibras ajudam a melhorar o trânsito intestinal e aumentam a sensação de saciedade, auxiliando no controle do peso, um fator importante para quem tem diabetes tipo 2. Além disso, a pera é rica em antioxidantes e flavonoides, que protegem contra inflamações e reduzem o risco de complicações do diabetes, como danos nos nervos e nos vasos sanguíneos.

Outro benefício da pera é seu efeito diurético natural, que ajuda a eliminar toxinas do organismo e reduzir a retenção de líquidos. Isso pode ser útil para diabéticos que apresentam pressão alta ou problemas renais. O ideal é consumir a fruta in natura, evitando sucos concentrados, que podem elevar a glicemia rapidamente. Comer uma pera pequena antes das refeições também pode ajudar a reduzir a resposta glicêmica da refeição principal.

3. Abacate
   Diferente da maioria das frutas, o abacate possui baixo teor de carboidratos e é rico em gorduras saudáveis, especialmente ácidos graxos monoinsaturados. Essas gorduras ajudam a melhorar a sensibilidade à insulina, tornando o metabolismo da glicose mais eficiente. Além disso, o abacate contém fibras solúveis e insolúveis, que ajudam a retardar a digestão dos carboidratos e evitar picos de açúcar no sangue. Como consequência, ele pode ser um excelente aliado para manter os níveis de glicemia mais estáveis ao longo do dia.

Outro ponto positivo do abacate é seu efeito anti-inflamatório. Estudos indicam que a inflamação crônica está associada à resistência à insulina e ao desenvolvimento de complicações do diabetes. O consumo regular de abacate pode ajudar a reduzir essa inflamação, protegendo a função do pâncreas e prevenindo danos aos órgãos. Uma boa forma de incluir essa fruta na dieta é consumi-la no café da manhã, amassada com limão e um pouco de chia, ou adicionada em saladas.

4. Mamão
   O mamão é uma fruta altamente nutritiva, rica em vitamina C, fibras e antioxidantes, que ajudam a combater os danos celulares causados pelo excesso de glicose no sangue. Seu alto teor de fibras é fundamental para retardar a absorção do açúcar, evitando oscilações glicêmicas. Além disso, ele contém uma enzima chamada papaína, que melhora a digestão e pode ser benéfica para quem tem problemas gastrointestinais associados ao diabetes.

Outro benefício do mamão é seu efeito positivo na saúde do fígado e dos rins, órgãos que podem ser afetados pelo diabetes a longo prazo. Seu consumo moderado pode ajudar a reduzir os níveis de inflamação e melhorar a eliminação de toxinas. Para evitar aumentos rápidos na glicose, o ideal é consumir o mamão com moderação (até meia xícara por vez) e, se possível, combinado com fontes de proteína ou gordura boa, como iogurte natural ou castanhas.

Embora frutas contenham frutose, o que pode afetar os níveis de glicose, quando escolhidas corretamente e consumidas com moderação, elas são grandes aliadas no controle do diabetes. As opções mencionadas acima têm baixo ou médio índice glicêmico, alta quantidade de fibras e propriedades antioxidantes que ajudam a manter a glicemia estável e prevenir complicações da doença.

A dica principal é sempre consumir as frutas in natura (evitando sucos industrializados ou com açúcar) e preferencialmente combinadas com fontes de fibras ou proteínas, para evitar aumentos bruscos da glicemia. Incluir essas frutas no seu plano alimentar pode melhorar a resposta do corpo à insulina, proporcionando um controle glicêmico mais eficiente.

Chás Benéficos para o Controle do Diabetes

O consumo de chás medicinais é uma alternativa natural que pode auxiliar no controle da glicemia e melhorar a resposta do organismo à insulina. Algumas ervas possuem propriedades que ajudam a reduzir os níveis de açúcar no sangue, melhorar a resistência à insulina e prevenir complicações associadas ao diabetes.

1. Chá de Canela

A canela é um dos ingredientes naturais mais estudados quando se trata de controle do diabetes. Ela contém compostos bioativos que ajudam a aumentar a sensibilidade à insulina, tornando o metabolismo da glicose mais eficiente. Além disso, a canela reduz a absorção de carboidratos no intestino e melhora a capacidade das células de absorverem o açúcar do sangue.

Como consumir:

Ferva 200 ml de água e adicione 1 pau de canela ou 1 colher de chá do pó de canela.
Deixe descansar por 5 a 10 minutos e beba sem adoçar.
Pode ser consumido duas vezes ao dia, preferencialmente antes das refeições.

2. Chá Verde

O chá verde contém poderosos antioxidantes chamados catequinas, que ajudam a reduzir a resistência à insulina e proteger as células do pâncreas contra danos. Ele também atua na melhora da digestão dos carboidratos, evitando picos glicêmicos logo após as refeições. Além disso, o chá verde pode auxiliar na perda de peso, fator importante para diabéticos tipo 2 que desejam melhorar sua sensibilidade à insulina.

Como consumir:

Ferva 250 ml de água e adicione 1 colher de chá de folhas de chá verde.
Deixe em infusão por 5 minutos e coe antes de beber.
Para melhores resultados, consuma de 1 a 2 xícaras ao dia.

3. Chá de Pata-de-Vaca

A pata-de-vaca é uma planta medicinal conhecida por seu efeito hipoglicemiante, sendo utilizada como um tratamento auxiliar para o diabetes. Estudos indicam que ela contém substâncias que imitam a ação da insulina, ajudando a reduzir os níveis de glicose no sangue. Esse chá pode ser um excelente complemento para o tratamento do diabetes tipo 2.

Como consumir:

Ferva 250 ml de água e adicione uma folha seca ou 1 colher de chá da erva.
Deixe em infusão por 10 minutos e coe antes de beber.
O ideal é consumir até 2 vezes ao dia, sob orientação médica.

Lembrando que, embora os chás possam ser úteis, eles não substituem a insulina ou os medicamentos prescritos pelo médico. Sempre consulte um profissional de saúde antes de iniciar qualquer tratamento natural.

Plano Alimentar para Potencializar os Resultados das Insulinas

Plano Alimentar para Diabéticos: Como Ele Ajuda?

A alimentação é um dos pilares do controle do diabetes. Ter um plano alimentar bem estruturado pode equilibrar os níveis de glicose no sangue, evitar picos de hiperglicemia e melhorar a ação da insulina no organismo. Além disso, a alimentação adequada contribui para evitar complicações associadas ao diabetes, como problemas cardiovasculares, obesidade e danos aos nervos.

Esse plano alimentar foi elaborado levando em consideração alimentos que têm baixo índice glicêmico (ou seja, não aumentam rapidamente o açúcar no sangue), são ricos em fibras, promovem saciedade e ajudam a estabilizar a glicemia. Além disso, ele combina com o uso da insulina, proporcionando um melhor aproveitamento do hormônio no organismo e reduzindo o risco de oscilações glicêmicas.

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Aqui está um exemplo de plano alimentar adaptado para pacientes que utilizam insulina:

Café da Manhã

✅ 1 fatia de pão integral com pasta de abacate e chia
✅ 1 ovo cozido ou mexido
✅ 1 xícara de chá verde sem açúcar

Lanche da Manhã

✅ 1 iogurte natural sem açúcar com linhaça e morangos

Almoço

✅ 1 porção de arroz integral (ou quinoa)
✅ 1 filé de frango ou peixe grelhado
✅ Salada verde variada com azeite de oliva
✅ 1 porção de feijão (quantidade moderada para controle da glicemia)
✅ 1 pedaço pequeno de mamão ou uma maçã

Lanche da Tarde

✅ 1 punhado de castanhas-do-pará ou amêndoas
✅ Chá de canela sem açúcar

Jantar

✅ Sopa de legumes com carne magra ou tofu
✅ 1 porção pequena de quinoa ou purê de abóbora
✅ Chá de pata-de-vaca para controle glicêmico

Ceia (Antes de Dormir)

✅ 1 copo de leite vegetal sem açúcar (amêndoas ou coco)
✅ 1 quadrado de chocolate 70% cacau (opcional)

Esse plano alimentar foi desenvolvido para manter a energia equilibrada ao longo do dia, evitando oscilações bruscas de glicose. A combinação com a insulina faz com que o organismo aproveite melhor o açúcar disponível no sangue, prevenindo hipoglicemias e hiperglicemias.

O tratamento adequado do diabetes envolve o uso correto das insulinas, uma alimentação equilibrada e acompanhamento médico contínuo. Saber como obter insulina pelo SUS e adotar hábitos saudáveis pode melhorar significativamente a qualidade de vida dos pacientes diabéticos.

Se você ou alguém que conhece precisa de insulina gratuita, siga as instruções deste guia e procure orientação médica para garantir um controle adequado da glicemia. Lembre-se: o controle do diabetes é um compromisso diário, e cada escolha saudável faz toda a diferença!